アテントテープ&パッド試供品プレゼント 応募フォーム

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5.希望試供品サイズ  *必須
「背モレ・横モレを防ぐ Mサイズ」と「夜1枚安心パッド 仰向け・横向き寝でもモレを防ぐ 6回吸収」をセットにしてプレゼントいたします。

6.ご利用者について  *必須
【6-1】試供品を使用する方は、どなたですか?
 

【6-2】年齢
 

【6-3】性別
   

7.アンケート  *必須
【7-1】現在、主に使用している商品の種類は何ですか?(複数選択)

【7-2】現在、主に使用しているブランドを教えてください。
 

【7-3】普段、商品をご購入している店舗名を教えてください。 (記入例:○○ドラッグ○○店)
 
 
 
 
 

【7-4】今回キャンペーンにご応募いただいた理由を教えてください。



※大王製紙の個人情報保護基本方針は、こちらでご覧いただけます。
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